진료과안내 : 재활의학과

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무릎통증

무릎통증은?

무릎통증은 무릎 주위 근육의 근막통 증후군을 비롯하여 퇴행성 관절염, 점액낭염, 전.후방 십자인대 또는 내.외측 측부 인대 손상 등 다양한 질환에 의해 유발됩니다.
대표적으로 근막통 증후군, 퇴행성 관절염, 외상 성 질환에 대해 소개해 드리겠습니다.

근막통 증후군
① 근막통 증후군이란?
근육의 스트레스, 잘못된 자세나 반복적인 움직임 등이 원인이 되어 근막통 증후군은 발생하게 되며 통증 유발점을 갖는 근육에 따라 다양한 무릎 부위의 통증이 발생할 수 있습니다.
무릎 위쪽의 대퇴직근, 내.외측광근 등에 근막통 증후군이 발생했을 경우 앞쪽 무릎 통증을 호소할 수 있습니다. 또한 허벅지 뒤쪽 근육인 반건양근, 반막양근 등에 근막통 증후군이 발생했을 경우 이 근육들이 붙는 뒤쪽 무릎의 통증을 호소하기도 하며 무릎 외측에 붙는 장경인대에 근막통 증후군이 발생한 경우에도 무릎 통증을 유발할 수 있습니다.
② 진단
  • ▶ 이학적 검사 (통증 유발점 국소적 압박)
  • ▶ 혈액검사
  • ▶ 방사선 검사
  • ▶ 근육, 관절 초음파 검사
③ 치료
  • ▶ 통증 유발점 주사
  • ▶ 물리치료 (온열치료)
  • ▶ 유발점을 가진 근육을 늘리는 운동
이러한 근막통 증후군의 경우 적절한 시기에 정확한 진단과 치료 그리고 환자 스스로의 관리가 병행되면 비교적 쉽게 해결할 수 있는 질병이지만 그렇지 않을 경우 만성적인 통증으로 진행하여 치료가 매우 어렵게 되는 경우가 많습니다. 따라서 적절한 시기의 치료와 관리가 매우 중요합니다.
퇴행성 관절염
① 퇴행성 관절염이란?
퇴행성 관절염은 관절 내에 있는 연골의 파괴에 의하여 발생하는 질환으로 관절운동의 제한과 통증을 유발하게 됩니다. 특히 중년이후 연령에서 잘 발생하며 과체중, 관절을 많이 사용하는 경우에도 잘 발생하게 됩니다
② 증상
  • ▶ 일시적인 가벼운 관절통
  • ▶ 관절이 뻣뻣해지고 열이 나며 붓는 증상
③ 진단
  • ▶ 환자의 병력과 이학적 검사
  • ▶ 혈액검사
  • ▶ 방사선 검사와 근육, 관절 초음파 검사
  • ▶ 관절 액 흡입 검사
④ 치료
  • ▶ 체중조절
  • ▶ 약물치료
  • ▶ 물리치료
  • ▶ 무릎 주변 근육 강화 운동
  • ▶ 관절 액 윤활유 또는 소염제의 관절 강 내 주사
외상 성 질환

전방 십자 인대 손상, 후방 십자 인대 손상, 내측 측부 인대 손상, 외측 측부 인대 손상, 반월상 연골 손상 등이 있습니다. 심한 손상의 경우 수술이 필요하며 수술 후 무릎 주변 근육 강화 운동을 통하여 무릎 통증을 줄일 수 있습니다. 이외에도 수술이 필요하지 않은 무릎 질환으로 가장 흔한 것 중 하나인 슬개 대퇴 증후군이 있습니다. 이 질환은 슬개골에 대한 압력이 증가하여 슬개골 관절 표면이 마모되어 나타나므로 장경대, 비복근과 가자미근, 슬근의 유연성을 회복하기 위한 운동, 내측 광근의 근력강화 운동이 중요합니다.

출처 : 고려대학교 안산병원

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